泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時(shí)間：2025-12-18 02:51:48 作者：試管專(zhuān)家
輸卵管積水治療后才可進(jìn)行試管嬰兒助孕
輸卵管積水是功更如何產(chǎn)生的？輸卵管積水的發(fā)生是多種原因造成輸卵管遠(yuǎn)端粘連閉鎖后，輸卵管上皮分泌液體積聚在管腔內(nèi)，容易最終導(dǎo)致輸卵管壁擴(kuò)張和液體積聚的試管識(shí)輸升懷病理過(guò)程。造成輸卵管積水的高危因素主要為生殖道感染、性衛(wèi)生不良、盆腹腔臨近器官炎癥蔓延等。
1、與炎癥反應(yīng)有關(guān)
輸卵管發(fā)生感染時(shí)可形成輸卵管積膿、膿液，經(jīng)分解形成清亮液體或由于炎癥引起輸卵管遠(yuǎn)端閉鎖，滲出液積聚在輸卵管腔內(nèi)形成輸卵管積水。
婦科炎癥會(huì)引發(fā)輸卵管積水
2、與機(jī)體雌激素水平的變化有關(guān)
有研究發(fā)現(xiàn)卵巢分泌激素的變化可引起輸卵管上皮細(xì)胞一種跨越細(xì)胞膜的蛋白CFTR的表達(dá)異常，這種蛋白與水分轉(zhuǎn)運(yùn)密切相關(guān)，進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管積液的周期性變化。這也就解釋了輸卵管積水“時(shí)有時(shí)無(wú)”的現(xiàn)象。
為什么做試管也要處理輸卵管積水？輸卵管積水會(huì)導(dǎo)致IVF助孕的妊娠率降低，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。一項(xiàng)Meta分析顯示，與無(wú)輸卵管積水的患者相比，帶著積水移植的患者種植率和妊娠率下降了約50%。可能原因如下：
①、輸卵管積水影響子宮內(nèi)膜容受性；
②、沖刷胚胎產(chǎn)生機(jī)械損傷，干擾胚胎與子宮內(nèi)膜接觸進(jìn)而影響胚胎著床；
③、輸卵管積液中的炎性因子或其他分泌物質(zhì)的改變影響胚胎的發(fā)育。
注：因此，即便是做試管，即便胚胎是直接移植進(jìn)宮腔的，還是要處理輸卵管積水！
輸卵管積水手術(shù)方式如何選擇？目前輸卵管腹腔鏡下處理輸卵管積水的主流思想分兩類(lèi)：
| 手術(shù)一 | 腹腔鏡下輸卵管修復(fù)術(shù)/造口術(shù)
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| 手術(shù)二 | 腹腔鏡下輸卵管近端結(jié)扎或輸卵管切除術(shù)
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2019年一項(xiàng)研究結(jié)果提示手術(shù)處理輸卵管積水與未處理者相比，術(shù)后臨床妊娠率和活產(chǎn)率均高于未處理組。同時(shí)，不同手術(shù)方式（輸卵管結(jié)扎、切除）對(duì)于試管助孕結(jié)局和卵巢儲(chǔ)備功能的影響無(wú)差異。